骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂的病理现象，是常见的骨科疾病之一。骨折的判断依据主要包括以下几个方面：

1. 外伤史：骨折通常是由于外力作用引起的，因此了解患者的外伤史是判断是否骨折的重要依据。患者是否发生过摔倒、碰撞、扭伤等外伤事件，以及发生外伤后是否出现了疼痛、肿胀、活动受限等症状，都可以帮助医生判断是否存在骨折。

2. 疼痛：骨折常常伴随剧烈的疼痛，特别是在骨折部位的压痛点处。患者在受伤后出现明显的疼痛，且疼痛不受活动或休息的影响，提示可能存在骨折。

3. 肿胀：骨折部位的软组织损伤会引起局部肿胀。患者在受伤后出现局部肿胀、红肿、温度升高等症状，提示可能存在骨折。

4. 畸形：骨折后，骨骼的形态通常会发生改变，出现畸形。患者在受伤后出现明显的骨骼畸形，如肢体弯曲、关节错位等，提示可能存在骨折。

5. 活动受限：骨折后，由于骨骼的断裂和软组织的损伤，患者常常出现活动受限的情况。患者在受伤后出现关节活动范围受限、无法正常活动等症状，提示可能存在骨折。

骨折诊断的依据是根据上述的关键要素进行分析，一般需要通过以下几个步骤：

1. 详细询问：医生需要详细询问患者的外伤史，包括受伤的时间、方式、部位等信息，以及伴随的症状和体征。

2. 体格检查：医生通过观察患者的外伤部位，检查是否有肿胀、红肿、温度升高等症状，以及是否有骨骼畸形和压痛点。

3. 辅助检查：为了明确骨折的部位和类型，医生通常会进行X线检查。X线能够清晰显示骨折的情况，包括骨折的断裂程度、骨骼的畸形和错位情况等。

4. 临床判断：医生根据患者的症状、体征和辅助检查结果进行综合判断，确定是否存在骨折，并进一步确定骨折的类型和严重程度。

骨折的判断依据主要包括外伤史、疼痛、肿胀、畸形和活动受限等关键要素。在骨折诊断过程中，医生通过详细询问、体格检查和辅助检查等方法进行分析，最终确定是否存在骨折，并进一步确定骨折的类型和严重程度，以制定合理的治疗方案。及时准确地诊断骨折对于患者的康复非常重要，因此在发现可能存在骨折的情况下，应及时就医进行诊断和治疗。