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偏瘫患者的上肢训练方法

时间:2020-01-11   来源:http://www.kfllpeixun.net
  今天我们就一起分享一下偏瘫患者上肢训练方法。训练分三个层面:完全不能自己动的患者我们采用被动训练,让患者被动的接受运动。能动但是力量特别弱的我们采用助力训练,我们来为患者的运动加把劲,给点力。运动力量比较好,但是协调性,准确性,耐力比较差的,我们就需要指导患者进行主动运动了,我们需要做的就是控制好运动的方向和鼓励患者。
康复理疗培训
  1. 仰卧位上肢被动运动:肩关节可内收、外展、旋前、旋后等。需要注意的是,保护好肩关节和肘关节。
  2. 仰卧位肘关节及小臂被动运动:同样要注意关节的保护。
  3. 腕及手指被动运动:同样需要注意关节的保护。
  上肢助力运动训练
  1. 肩肘关节助力运动:如果上肢瘫痪比较严重,可以给予一个助力,进行上臂的前后运动。
  2. 肘关节屈曲拮抗运动:患者坐位,手掌心朝下,家人站于患肢前外方,一手握住者手腕或手掌,一手扶于上臂1/2外上侧,在嘱病人用力向上平抬的同时,握于患者的手用助力促其患肢上抬,扶于上臂的手做相反方向的下按,抬到一定高度,使患肢保持伸直位,重新回到原位。
  3. 下臂肌张力增高助力拮抗运动:患者仰卧位或坐位,用衣物或薄枕放于患肘下,家人一手置于患侧肘关节上方,一手与患手相握,在嘱病人用力做前臂的外旋,内旋运动的同时,家人给予助力,促进动作的完成。
  上肢自主运动训练
  1. 床上上肢自主运动:患者上肢的肌力如果能够平移的话,说明患者有2级肌力,必须强调,患者每次上肢平移外展的距离每次要大于40cm。
  2. 坐位上肢自主运动:患者肢体缓慢地从大腿内侧移动到外侧,反复进行;或者让患者的上肢进行一个上举,摸到后脑,做梳头动作。
  3. 站位上肢自主运动:患者力量再好一些的时候,可以进行摸墙运动。一般以5cm为高度,一周时间为单位,让患者慢慢进行摸高训练。
  4. 手指自主运动
  瘫手的屈伸训练。
  瘫手指的分并训练,瘫手的对指训练。